小孩睾丸一边肿大不疼可能是单侧隐睾、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，在腹股沟处停留，此时可能会出现一侧睾丸肿大的现象。手术是解决单侧隐睾的主要方法，如开放性睾丸固定术、腹腔镜下高位隐睾固定术等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，当病原体侵袭一侧的附睾时，会导致局部炎症反应和水肿，从而引起一侧睾丸肿胀的情况。患者还可能出现发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛发生迂曲、扩张、延长，形成盘曲成团的蚯蚓样病变，可使患侧阴囊体积增大并伴有坠胀感。重度精索静脉曲张可能影响精子质量，导致不育。对于无症状且无并发症的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显临床症状者，可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物缓解不适症状。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样病变，当积液量较多时，会使阴囊体积增大，表现为一侧阴囊肿大。轻度的睾丸鞘膜积液可通过提拉阴囊促进液体吸收，重症则需通过鞘膜翻转术进行治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常起源于生殖细胞，生长迅速，可能导致一侧睾丸肿大。确诊后需要及时配合医生通过根治性手术的方式将病灶组织完整摘除。术后还需辅以放疗或化疗，有助于杀死残留癌细胞，降低复发概率。
建议关注肿大一侧睾丸的变化，定期进行体检以及超声波检查，监测病情发展。同时注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以减少对肿大部位的摩擦和刺激。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，在腹股沟处停留，此时可能会出现一侧睾丸肿大的现象。手术是解决单侧隐睾的主要方法，如开放性睾丸固定术、腹腔镜下高位隐睾固定术等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，当病原体侵袭一侧的附睾时，会导致局部炎症反应和水肿，从而引起一侧睾丸肿胀的情况。患者还可能出现发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛发生迂曲、扩张、延长，形成盘曲成团的蚯蚓样病变，可使患侧阴囊体积增大并伴有坠胀感。重度精索静脉曲张可能影响精子质量，导致不育。对于无症状且无并发症的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显临床症状者，可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物缓解不适症状。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊肿样病变，当积液量较多时，会使阴囊体积增大，表现为一侧阴囊肿大。轻度的睾丸鞘膜积液可通过提拉阴囊促进液体吸收，重症则需通过鞘膜翻转术进行治疗。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常起源于生殖细胞，生长迅速，可能导致一侧睾丸肿大。确诊后需要及时配合医生通过根治性手术的方式将病灶组织完整摘除。术后还需辅以放疗或化疗，有助于杀死残留癌细胞，降低复发概率。
建议关注肿大一侧睾丸的变化，定期进行体检以及超声波检查，监测病情发展。同时注意个人卫生，避免穿过紧的内裤，以减少对肿大部位的摩擦和刺激。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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