不来月经是怎么回事没有怀孕

不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致释放激素分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，导致黄体生成素和卵泡刺激素水平下降，间接影响了雌孕激素的合成和分泌，从而引起闭经。对于垂体腺瘤引起的闭经，常采用手术切除肿瘤的方法来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平增高，导致卵泡成熟障碍，无法正常排出卵子，所以会出现不来月经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，但同时也抑制下丘脑对GnRH的负反馈作用，导致LH和FSH水平降低，影响卵泡发育和排卵，出现停经现象。患者可遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能亢进的症状，待甲状腺功能恢复正常后，体内激素水平稳定，月经也会逐渐恢复。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足，使得机体处于应激状态下的下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制，影响卵泡发育和排卵，从而引起停经的现象。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退症的主要手段，常用药物包括氢化可的松、等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科或内分泌问题。针对不同病因，治疗方法各异，因此，在接受任何治疗前，务必咨询专业医生的意见。