劳累后腰骶部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用导致的慢性损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起腰骶部疼痛。这种疼痛通常会在长时间站立、行走等活动后加剧。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，可促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，会导致腰骶部出现持续性钝痛和放射性疼痛。这是由于突出的椎间盘对周围软组织产生刺激所致。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具有止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受压，当压迫到腰骶部时会引起疼痛。这是因为狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，导致其受到牵拉和挤压而产生疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来缓解症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等，可以增强腰部肌肉力量，改善腰椎稳定性。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移动，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，当腰椎滑脱累及腰骶部时，就会诱发疼痛的发生。这是由于腰椎不稳定导致周围的韧带关节突关节受到牵拉、摩擦而产生的无菌性炎症反应。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合适当的支具固定，以稳定脊柱结构，防止病情加重。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，容易导致骨脆性增加，在轻微外力作用下即可发生骨折，若骨折发生在腰椎部位，则会引起腰骶部疼痛。这是由于骨质疏松导致骨密度下降，骨骼强度减弱，易受到外力冲击而导致骨折。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质，有利于促进机体恢复健康状态。
针对劳累后的腰骶部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重腰部负担。必要时，可以在医师指导下完善MRI成像、X光检查以及骨密度测定，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用导致的慢性损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起腰骶部疼痛。这种疼痛通常会在长时间站立、行走等活动后加剧。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，可促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，会导致腰骶部出现持续性钝痛和放射性疼痛。这是由于突出的椎间盘对周围软组织产生刺激所致。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具有止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受压，当压迫到腰骶部时会引起疼痛。这是因为狭窄的空间限制了脊髓和神经根的活动范围，导致其受到牵拉和挤压而产生疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来缓解症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等，可以增强腰部肌肉力量，改善腰椎稳定性。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移动，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，当腰椎滑脱累及腰骶部时，就会诱发疼痛的发生。这是由于腰椎不稳定导致周围的韧带关节突关节受到牵拉、摩擦而产生的无菌性炎症反应。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合适当的支具固定，以稳定脊柱结构，防止病情加重。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量降低和骨微结构破坏，容易导致骨脆性增加，在轻微外力作用下即可发生骨折，若骨折发生在腰椎部位，则会引起腰骶部疼痛。这是由于骨质疏松导致骨密度下降，骨骼强度减弱，易受到外力冲击而导致骨折。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质，有利于促进机体恢复健康状态。
针对劳累后的腰骶部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重腰部负担。必要时，可以在医师指导下完善MRI成像、X光检查以及骨密度测定，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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