劳累后腰骶部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用导致的慢性损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起腰骶部疼痛。这种疼痛通常会在长时间站立、行走等活动后加剧。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，可促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，会导致腰骶部出现持续性钝痛或酸胀样疼痛。这是由于突出的椎间盘对周围软组织产生刺激和压迫所致。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具有止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受压，当受到外力作用时，脊髓水肿变性加重，进而诱发腰骶部疼痛的现象发生。对于无明显下肢症状者，可行微创介入治疗，如经皮穿刺椎间孔镜减压术，以解除神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生错动，使上一节腰椎相对于下一节向前方滑脱，当活动量增加时，可能会导致腰骶部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过固定矫形器进行治疗，如支具、石膏等，能够限制关节运动，稳定脊柱结构，缓解不适症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，在劳累后可能导致轻微外伤而引发腰骶部疼痛。这是由于骨质强度下降，易折断所致。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D有助于促进钙吸收，常用的维生素D制剂为维生素AD胶丸。
针对腰骶部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重腰部负担。必要时，可以到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用导致的慢性损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起腰骶部疼痛。这种疼痛通常会在长时间站立、行走等活动后加剧。患者可通过按摩疗法进行缓解，如推拿、针灸等，可促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，进而减轻不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，会导致腰骶部出现持续性钝痛或酸胀样疼痛。这是由于突出的椎间盘对周围软组织产生刺激和压迫所致。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具有止痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受压，当受到外力作用时，脊髓水肿变性加重，进而诱发腰骶部疼痛的现象发生。对于无明显下肢症状者，可行微创介入治疗，如经皮穿刺椎间孔镜减压术，以解除神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生错动，使上一节腰椎相对于下一节向前方滑脱，当活动量增加时，可能会导致腰骶部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过固定矫形器进行治疗，如支具、石膏等，能够限制关节运动，稳定脊柱结构，缓解不适症状。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，在劳累后可能导致轻微外伤而引发腰骶部疼痛。这是由于骨质强度下降，易折断所致。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；补充维生素D有助于促进钙吸收，常用的维生素D制剂为维生素AD胶丸。
针对腰骶部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重腰部负担。必要时，可以到医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查，以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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