一年没有避孕没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不育。这会影响受孕过程中的正常生理活动。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，或者通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡，进而无法排出正常的卵子。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的生育能力。患者需要遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶，使分泌减少，影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是经鼻蝶微创手术，例如神经内镜下垂体腺瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等，需由专业医师操作。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响精子和卵子相遇受精，导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，引起疼痛和不育。这会影响受孕过程中的正常生理活动。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，或者通过手术切除病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育障碍，不能形成优势卵泡，进而无法排出正常的卵子。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性低代谢状态，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的生育能力。患者需要遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶，使分泌减少，影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是经鼻蝶微创手术，例如神经内镜下垂体腺瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等，需由专业医师操作。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
