通常情况下，今年28岁没有避孕一年多没怀上宝宝可能是由于输卵管堵塞、子宫内膜炎、精子质量差等原因导致的。
1、输卵管堵塞
如果输卵管受到炎症或者手术损伤，可能会导致输卵管堵塞，从而出现此现象。建议患者可以在医生的指导下，通过输卵管通液、输卵管造影等方式进行治疗。同时，建议患者在日常生活中适当锻炼，如散步、慢跑等，有助于增强体质，提高抵抗力。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎可能是由于频繁性生活、雌激素水平下降等原因导致的。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现损伤，影响受精卵着床，从而出现不孕的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。同时，在治疗期间避免性生活，以免加重病情。
3、精子质量差
如果男性的精子质量较差，可能会导致受精卵质量较差，从而出现此现象。建议患者可以适当进食富含锌、硒等微量元素的食物，如海带、海虾等。也可以在医生指导下服用生精片、葡萄糖酸锌口服液等药物进行治疗。
除此之外，也可能与卵巢早衰、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗，以免延误病情。
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