两个肩膀发紧沉重可能是由肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、肩袖损伤、肩锁关节脱位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部肌肉和韧带，引起疼痛和僵硬感。这种炎症还可能导致血液循环受阻，进一步加重肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变，导致肌肉紧张和不适。当病变累及肩部时，会引起肩部肌肉持续收缩和痉挛，从而产生紧绷感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出压迫颈部神经根引起，此时可能会出现肩颈部位放射性麻木、疼痛等症状。而当颈椎病发作时，会导致局部血液循环不畅，进而诱发肩膀发紧的情况。针对这种情况，患者需要遵从医生的意见通过针灸等方式来进行处理。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或滑囊受到损伤，导致肩关节活动受限和疼痛。受损的肩袖可能会影响肩关节的正常功能，包括抬高和旋转动作，因此会出现肩膀发紧的现象。对于轻度至中度的肩袖损伤，保守治疗可能是首选方案，例如穿戴支具以稳定肩关节并减少运动引起的疼痛。
5.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位多由外伤引起，使肩锁关节失去正常的解剖关系，导致肩峰与锁骨连接处异常移动。肩锁关节脱位可导致肩部疼痛、肿胀以及活动障碍，严重者甚至可能出现肩胛骨不稳定，继而导致肩膀发紧的症状。手术方式主要包括开放复位内固定术、切开复位内固定术等，需严格遵循医嘱执行。
建议定期进行肩部功能锻炼，如肩关节主动屈伸活动，以增强肩关节稳定性。同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部肌肉和韧带，引起疼痛和僵硬感。这种炎症还可能导致血液循环受阻，进一步加重肿胀。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变，导致肌肉紧张和不适。当病变累及肩部时，会引起肩部肌肉持续收缩和痉挛，从而产生紧绷感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出压迫颈部神经根引起，此时可能会出现肩颈部位放射性麻木、疼痛等症状。而当颈椎病发作时，会导致局部血液循环不畅，进而诱发肩膀发紧的情况。针对这种情况，患者需要遵从医生的意见通过针灸等方式来进行处理。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或滑囊受到损伤，导致肩关节活动受限和疼痛。受损的肩袖可能会影响肩关节的正常功能，包括抬高和旋转动作，因此会出现肩膀发紧的现象。对于轻度至中度的肩袖损伤，保守治疗可能是首选方案，例如穿戴支具以稳定肩关节并减少运动引起的疼痛。
5.肩锁关节脱位
肩锁关节脱位多由外伤引起，使肩锁关节失去正常的解剖关系，导致肩峰与锁骨连接处异常移动。肩锁关节脱位可导致肩部疼痛、肿胀以及活动障碍，严重者甚至可能出现肩胛骨不稳定，继而导致肩膀发紧的症状。手术方式主要包括开放复位内固定术、切开复位内固定术等，需严格遵循医嘱执行。
建议定期进行肩部功能锻炼，如肩关节主动屈伸活动，以增强肩关节稳定性。同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
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