39问医生

每天晚上都做梦是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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每天晚上都做梦可能是睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症、焦虑症或脑供血不足引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,日间功能受损,进而影响情绪和认知功能。这可能包括频繁做噩梦、难以入睡或保持睡眠。改善睡眠卫生习惯如规律作息时间、减少咖啡因摄入等有助于缓解症状。
2.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的心因性疲劳状态,患者常感到紧张、不安、易激动、失眠多梦等症状。这些症状可能会影响白天的表现并导致持续的梦境活动。心理行为疗法如放松训练、认知重构等可帮助减轻压力反应,改善睡眠品质。
3.抑郁症
抑郁症会导致大脑神经递质失衡,影响睡眠模式,使人更容易从快速眼动期(REM)睡眠中醒来,从而出现频繁做梦的情况。抗抑郁药物治疗是主要手段,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物氟西汀、帕罗西汀等。
4.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统处于过度兴奋状态,可能会干扰正常的睡眠周期,导致频繁做梦。此外,焦虑状态下也容易引起夜间惊醒。抗焦虑药物如苯二氮卓类药物阿普唑仑、氯硝西泮等可用于控制症状,需遵医嘱使用。
5.脑供血不足
脑供血不足时,大脑缺氧可能导致睡眠障碍,包括做梦增多。因为脑部血管狭窄或堵塞,使血液无法正常流入大脑,此时大脑会出现缺血缺氧的状态,就会表现为做梦增多的现象。建议进行颅脑磁共振成像以评估血管状况,必要时遵医嘱服用扩张脑血管的药物,如尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
针对频繁做梦的问题,建议定期进行心理咨询,监测梦境内容变化以及对日常生活的影响。适当的运动锻炼如瑜伽、太极可以促进身心健康,但应避免睡前剧烈运动以免影响睡眠质量。
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2024-02-23 浏览100
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