39问医生

一弯腰就腰疼怎么回事站着不疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一弯腰就腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者进行弯腰动作时,会导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。对于腰肌劳损引起的疼痛,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓所致。弯腰时会使椎间盘受到更大的压力,加剧突出的程度,进而产生疼痛感。针对腰椎间盘突出的疼痛,建议患者卧床休息,减少活动量,也可通过牵引疗法减轻对神经根的压迫。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减小,压迫了神经根而出现的一系列临床表现。如果存在腰椎管狭窄,在弯腰时会加重对神经根的压迫,所以会出现疼痛的情况。对于腰椎管狭窄引起的疼痛,可以考虑微创手术的方式来进行处理,如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤或关节突增生导致相邻两节腰椎体发生相对位移。腰椎滑脱后稳定性下降,容易诱发无菌性炎症,此时弯腰可能会使患处承受较大压力,导致疼痛。对于腰椎滑脱引起的疼痛,可以通过穿戴支具来稳定脊柱,也可以佩戴矫形器固定脊柱,限制其活动范围,以达到治疗的目的。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种代谢性疾病。若患者患有此病,在弯腰时会引起腰背部肌肉收缩,导致骨骼负担增大,从而引起疼痛。对于腰椎骨质疏松症的疼痛,可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行改善。
日常生活中要注意保暖,以免着凉,同时还要注意休息,不要久坐久站,也不要经常弯腰拿重物。此外,建议定期到医院复查,以便及时了解病情变化。
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2024-02-02 浏览100
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