通常情况下，踝关节扭伤一般在48小时后可以针灸，但具体时间需要根据患者病情决定。
踝关节扭伤通常是指踝关节周围的韧带出现了损伤，可能与剧烈运动、外伤等因素有关，患者可能会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。针灸是一种中医疗法，主要是通过针刺、艾灸等方式，刺激人体的穴位，从而达到治疗疾病的效果。如果患者踝关节扭伤的情况比较轻微，只是出现了轻微疼痛、肿胀的情况，一般在48小时后可以进行针灸，此时可以促进局部血液循环，有利于疾病的恢复。但如果患者踝关节扭伤的情况比较严重，出现了严重的肿胀、疼痛、活动受限等症状，可能需要在72小时后进行针灸，以免加重病情。
建议患者在踝关节扭伤后，需要及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。对于病情较轻微的患者，可以通过冰敷的方式，缓解局部肿胀的情况。而对于病情较严重的患者，则可以通过韧带修复术、韧带重建术等方式进行手术治疗。
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