右后肩胛骨里面疼痛可能是肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩关节结核、颈椎病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激和损伤，产生无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经末梢，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起肩部肌肉痉挛、关节僵硬等症状，从而诱发疼痛。患者应遵照医生的指导服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当颈神经根受压时，可能会放射至肩背部，引起肩胛骨内侧疼痛的情况。对于存在神经根受压的患者而言，建议采取牵引疗法以减轻压力并缓解疼痛。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于肺实质的炎症病变，炎症累及胸膜时会导致胸腔积液，液体积聚会对胸壁产生压力，从而引起肩胛骨内侧疼痛的现象。针对细菌性胸膜炎，患者需要接受抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。如果是结核性胸膜炎，则需遵循专业医师的意见进行抗结核治疗。
针对右后肩胛骨内部疼痛的情况，建议患者及时就医进行X线检查、MRI扫描等相关影像学评估，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激和损伤，产生无菌性炎症，炎症因子刺激周围的神经末梢，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子的作用下，会引起肩部肌肉痉挛、关节僵硬等症状，从而诱发疼痛。患者应遵照医生的指导服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当颈神经根受压时，可能会放射至肩背部，引起肩胛骨内侧疼痛的情况。对于存在神经根受压的患者而言，建议采取牵引疗法以减轻压力并缓解疼痛。
5.胸膜炎
胸膜炎多为继发于肺实质的炎症病变，炎症累及胸膜时会导致胸腔积液，液体积聚会对胸壁产生压力，从而引起肩胛骨内侧疼痛的现象。针对细菌性胸膜炎，患者需要接受抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。如果是结核性胸膜炎，则需遵循专业医师的意见进行抗结核治疗。
针对右后肩胛骨内部疼痛的情况，建议患者及时就医进行X线检查、MRI扫描等相关影像学评估，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
