双相障碍抑郁是指既有情绪高涨、冲动行为等症状，又存在持续至少2周的心境低落、自我评价低等抑郁症状的一种情感性精神障碍。
双相障碍抑郁是由遗传因素与环境应激相互作用导致的大脑神经递质失衡。涉及多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等多种神经递质的异常活动。患者可能经历情绪高涨、言语活动增多、注意力难以集中以及睡眠障碍等典型躁狂发作的症状。而在抑郁阶段，这些症状会转变为心境低落、兴趣减退、疲劳迟钝和食欲下降等特征性的抑郁症状。
诊断双相障碍抑郁通常需要进行临床心理评估、实验室检测如血常规、生化分析和头颅磁共振成像扫描等。必要时，医生还可能会建议做基因检测以排除特定基因突变的可能性。针对双相障碍抑郁的治疗通常包括药物治疗和心理社会支持。常用药物有碳酸锂、奥氮平片、盐酸氯丙嗪片等抗精神病药，以及舍曲林、文拉法辛、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。心理治疗可采用认知行为疗法或人际心理治疗来帮助患者识别并改变不良思维模式。
患者应保持规律作息，避免过度劳累，确保足够的睡眠时间，以减少情绪波动的影响。饮食方面，宜选用高碳水化合物、适量蛋白质和脂肪的食物，保证营养均衡，促进大脑功能稳定。
双相障碍抑郁是由遗传因素与环境应激相互作用导致的大脑神经递质失衡。涉及多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等多种神经递质的异常活动。患者可能经历情绪高涨、言语活动增多、注意力难以集中以及睡眠障碍等典型躁狂发作的症状。而在抑郁阶段，这些症状会转变为心境低落、兴趣减退、疲劳迟钝和食欲下降等特征性的抑郁症状。
诊断双相障碍抑郁通常需要进行临床心理评估、实验室检测如血常规、生化分析和头颅磁共振成像扫描等。必要时，医生还可能会建议做基因检测以排除特定基因突变的可能性。针对双相障碍抑郁的治疗通常包括药物治疗和心理社会支持。常用药物有碳酸锂、奥氮平片、盐酸氯丙嗪片等抗精神病药，以及舍曲林、文拉法辛、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。心理治疗可采用认知行为疗法或人际心理治疗来帮助患者识别并改变不良思维模式。
患者应保持规律作息，避免过度劳累，确保足够的睡眠时间，以减少情绪波动的影响。饮食方面，宜选用高碳水化合物、适量蛋白质和脂肪的食物，保证营养均衡，促进大脑功能稳定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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