中医没有与双相障碍抑郁相完全对应的病名，通常归入郁证、癫狂、脏躁等范畴，诊断核心是四诊合参后判断具体证候，如肝气郁结、心脾两虚、气郁化火等。单凭情绪低落不能确诊，需结合既往有无情绪高涨或易激惹阶段。
中医诊断重视望闻问切，观察神情、面色、舌象、脉象，询问情绪波动、睡眠、食欲、精力、二便及月经等情况。抑郁相多表现为情绪低落、兴趣减退、乏力、自责、失眠或早醒，中医据此辨别病位在肝、心、脾、肾等，以及气、血、痰、火、虚等病理因素。
常见证候包括肝气郁结证、心脾两虚证、气郁化火证、痰气郁结证、肝肾阴虚证等。不同证候表现不同，诊断也会随病程和体质变化。中医诊断可作为辅助参考，帮助调理情绪、睡眠和躯体不适，但不能替代精神科对双相障碍的评估与治疗。
中医辨证讲究个体差异，同一疾病在不同阶段证候可能不同。若正在接受精神科治疗，不宜自行停减相关干预，应定期复诊并告知医生情绪变化。家属可给予理解与陪伴，减少刺激，帮助规律作息，出现明显冲动或自伤念头时及时就医。
中医诊断重视望闻问切，观察神情、面色、舌象、脉象，询问情绪波动、睡眠、食欲、精力、二便及月经等情况。抑郁相多表现为情绪低落、兴趣减退、乏力、自责、失眠或早醒，中医据此辨别病位在肝、心、脾、肾等，以及气、血、痰、火、虚等病理因素。
常见证候包括肝气郁结证、心脾两虚证、气郁化火证、痰气郁结证、肝肾阴虚证等。不同证候表现不同，诊断也会随病程和体质变化。中医诊断可作为辅助参考，帮助调理情绪、睡眠和躯体不适，但不能替代精神科对双相障碍的评估与治疗。
中医辨证讲究个体差异，同一疾病在不同阶段证候可能不同。若正在接受精神科治疗，不宜自行停减相关干预，应定期复诊并告知医生情绪变化。家属可给予理解与陪伴，减少刺激，帮助规律作息，出现明显冲动或自伤念头时及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
