左边肩膀跟胳膊肌肉痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肌筋膜炎、神经根型颈椎病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。此外，炎症还可能导致肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫邻近的颈部脊髓和神经时，会导致手臂出现放射性麻木和疼痛的症状。这种疼痛可能伴有刺痛感，有时还会伴随着肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受损，可能是由于外伤或过度使用引起的。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肱骨头与肩胛盂之间的摩擦增加，从而产生疼痛。肩袖损伤可通过关节镜下微创手术修复受损组织，促进其恢复功能。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、风寒湿邪侵袭等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。若病情持续发展，可能会形成纤维化改变，进而影响肩关节的功能。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受压所致，此时神经根水肿、缺血，容易诱发剧烈疼痛。同时，还可能出现上肢麻木、无力的情况。针对此病症，患者可以在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。此外，炎症还可能导致肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫邻近的颈部脊髓和神经时，会导致手臂出现放射性麻木和疼痛的症状。这种疼痛可能伴有刺痛感，有时还会伴随着肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱或韧带受损，可能是由于外伤或过度使用引起的。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肱骨头与肩胛盂之间的摩擦增加，从而产生疼痛。肩袖损伤可通过关节镜下微创手术修复受损组织，促进其恢复功能。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、风寒湿邪侵袭等因素导致的肌肉和筋膜部位无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。若病情持续发展，可能会形成纤维化改变，进而影响肩关节的功能。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受压所致，此时神经根水肿、缺血，容易诱发剧烈疼痛。同时，还可能出现上肢麻木、无力的情况。针对此病症，患者可以在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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