走路或者站立久了腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势会导致肌肉疲劳和紧张，进而引起疼痛。适当休息、局部按摩或热敷可以缓解不适感。
2.腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫神经根，导致腰部出现持续性钝痛，可能伴有下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引等；严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的，使脊髓和神经根受压，从而导致腰痛和腿痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当发生滑脱时，会对周围组织产生刺激和压迫，引起腰背部酸胀、疼痛的症状。针对急性发作期可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛，如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。稳定期则可通过核心力量训练增强腰部稳定性，减少滑脱风险。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，随着年龄增长，骨量逐渐丢失，骨密度降低，容易导致腰椎压缩性骨折，引起腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D多为维生素D滴剂。
建议定期进行腰部MRI或CT扫描以监测病情变化，避免过度劳累，注意坐姿和站姿正确，以免加重腰部负担。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势会导致肌肉疲劳和紧张，进而引起疼痛。适当休息、局部按摩或热敷可以缓解不适感。
2.腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫神经根，导致腰部出现持续性钝痛，可能伴有下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引等；严重时需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的，使脊髓和神经根受压，从而导致腰痛和腿痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当发生滑脱时，会对周围组织产生刺激和压迫，引起腰背部酸胀、疼痛的症状。针对急性发作期可遵医嘱口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛，如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。稳定期则可通过核心力量训练增强腰部稳定性，减少滑脱风险。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，随着年龄增长，骨量逐渐丢失，骨密度降低，容易导致腰椎压缩性骨折，引起腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等，维生素D多为维生素D滴剂。
建议定期进行腰部MRI或CT扫描以监测病情变化，避免过度劳累，注意坐姿和站姿正确，以免加重腰部负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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