腰背肌筋膜炎的确诊，需要根据患者的症状体征、体格检查、影像学检查、病理学检查等进行综合分析。
1、症状体征
腰背肌筋膜炎是一种慢性无菌性炎症疾病，多由长期的劳损、受凉、外伤等原因引起，可导致腰背部出现疼痛、酸胀、肌肉僵硬、活动受限等症状。
2、体格检查
体格检查时，可发现腰背部存在广泛性压痛点，按压时患者会出现明显的疼痛症状。同时，还可发现腰背部皮肤存在红肿、发热等症状。
3、影像学检查
影像学检查主要包括腰部X线检查、磁共振检查等。腰部X线检查能够判断患者腰背部是否存在骨质增生、骨质疏松等情况，有利于排除腰椎间盘突出症等疾病。腰部磁共振检查可以判断患者腰背部筋膜是否存在水肿、炎症等情况，有利于排除腰椎间盘突出症等疾病。
4、病理学检查
病理学检查是指在局部麻醉的情况下，切除部分病变组织或者抽取部分病变组织，然后进行病理检查，有利于明确诊断。腰背肌筋膜炎病理学检查一般是诊断的金标准。
5、其他检查
如果患者进行肌电图检查，可发现腰背部的肌肉有轻度的损伤，但无明显的肌纤维变性或者坏死。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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