男人45岁性功能下降可能是雄激素水平降低、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾衰竭、高血压等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雄激素水平降低
雄激素是维持男性生殖系统和第二性征的重要激素，其水平降低会影响性欲和勃起功能。补充外源性睾酮可能有助于改善症状，如遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，影响神经系统的正常功能，进而导致性欲减退。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤，从而影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，导致勃起障碍。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起体内毒素积累和电解质紊乱，这些因素都会对性功能产生负面影响。透析是一种常见的治疗方法，通过人工肾脏清除体内废物和多余的水分，以缓解症状。
5.高血压
长期高血压可导致动脉硬化，影响阴茎的血流供应，从而引起勃起功能障碍。常用的降压药物包括硝苯地平、氨氯地平等，需要根据具体情况选择合适的药物并遵循医嘱使用。
建议定期进行体检，包括内分泌检查、血压监测以及前列腺特异性抗原检测。均衡饮食，减少盐分摄入，戒烟限酒，保持规律运动，也有助于预防相关健康问题。
1.雄激素水平降低
雄激素是维持男性生殖系统和第二性征的重要激素，其水平降低会影响性欲和勃起功能。补充外源性睾酮可能有助于改善症状，如遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，影响神经系统的正常功能，进而导致性欲减退。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.糖尿病
高血糖状态会导致神经和血管损伤，从而影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，导致勃起障碍。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍来实现。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起体内毒素积累和电解质紊乱，这些因素都会对性功能产生负面影响。透析是一种常见的治疗方法，通过人工肾脏清除体内废物和多余的水分，以缓解症状。
5.高血压
长期高血压可导致动脉硬化，影响阴茎的血流供应，从而引起勃起功能障碍。常用的降压药物包括硝苯地平、氨氯地平等，需要根据具体情况选择合适的药物并遵循医嘱使用。
建议定期进行体检，包括内分泌检查、血压监测以及前列腺特异性抗原检测。均衡饮食，减少盐分摄入，戒烟限酒，保持规律运动，也有助于预防相关健康问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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