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苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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苯丙酮尿症患儿通常在新生儿期至婴儿早期出现智力低下、运动发育迟缓、特殊气味、色素脱失、湿疹等症状,早期诊断和治疗可以减轻症状,建议在专业医生指导下进行。
1.智力低下
由于基因突变导致患者体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,使得苯丙氨酸不能正常代谢,进而影响脑内神经递质合成,从而影响神经系统功能和智力发展。主要表现在儿童期,包括认知能力、语言理解和表达能力等方面落后于同龄人。
2.运动发育迟缓
由于遗传因素或环境因素导致大脑发育异常,影响了神经系统的正常功能,使患儿的运动协调能力和精细动作控制受到影响。运动发育迟缓可能从婴幼儿时期开始显现,包括翻身、坐立、爬行和行走等关键里程碑事件延迟。
3.特殊气味
当苯丙酮尿症患儿血液中苯丙酮酸浓度增高时,会通过汗液、尿液等排出体外,产生鼠尿味。这种气味通常会在新生儿期或婴儿早期被家长发现,特别是在感染或发热时更为明显。
4.色素脱失
色素脱失是由于酪氨酸酶活性降低导致黑色素合成减少所致。在苯丙酮尿症中,由于患者无法将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此会导致黑色素合成不足。色素脱失通常出现在皮肤经常暴露于阳光下的区域,如面部、四肢等。
5.湿疹
湿疹的发生与免疫系统过度活跃有关,而苯丙酮尿症患者的免疫系统可能存在异常,这可能导致易发生湿疹。湿疹通常表现为红斑、瘙痒、渗出等症状,可发生在任何年龄,但常见于婴儿和幼儿。
针对苯丙酮尿症的症状,建议进行血氨基酸分析、DNA检测以确认诊断。治疗措施包括低苯丙氨酸饮食,必要时辅以营养支持。家长应注意监测孩子的生长发育情况,定期复查相关指标,同时关注孩子的情绪变化,给予足够的关爱和支持。
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2024-02-21 浏览100
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