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肝内胆管多发结石怎么治疗比较彻底

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝内胆管多发结石可以通过腹腔镜下胆管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经十二指肠乳头切开取石术、肝叶切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术通常采用全身麻醉,在X线透视引导下将导丝、导管插入胆总管,然后扩张至预定直径后置入塑料或金属内支架,最后移除结石。此手术通过微创方式进入体内,直视下取出胆管内的结石,从而达到治愈目的。
2.经皮经肝胆管穿刺造影引流术
经皮经肝胆管穿刺造影引流术是在影像学指导下将一根细针穿过皮肤进入胆管,然后注入造影剂进行检查并引流液体或固体物质的过程。该技术主要用于诊断和治疗胆道梗阻及感染性疾病,可帮助定位结石位置并缓解炎症反应。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用超声或CT引导下将穿刺针插入胆管内,建立通道后放置引流管至病变部位进行引流的一种介入治疗方法。该方法适合于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等引起的胆汁淤积和压力增高状态;对于慢性胆囊炎急性发作亦有一定效果。
4.经十二指肠乳头切开取石术
经十二指肠乳头切开取石术通常在全身麻醉下进行,医生使用特殊工具经过口腔到达十二指肠乳头处,打开管道以便取出结石。该手术旨在直接处理胆管下端的阻塞,因此对肝内胆管多发结石也有一定疗效。
5.肝叶切除术
肝叶切除术是一种外科手术,通过切除肝脏的一部分来治疗某些类型的肝病,例如肿瘤或严重的肝硬化。如果上述非手术治疗无效或患者有严重并发症如胆管炎,则可能需要考虑行肝叶切除术。
在治疗肝内胆管多发结石的过程中,应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入,增加膳食纤维含量高的食品摄入量,如燕麦、糙米等,有助于改善消化吸收功能,促进病情恢复。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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