大便时流好多鲜血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者肛垫下移导致局部血管扩张和充血，当排便时容易引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤破裂，导致排便时出现剧烈疼痛和鲜红色血液。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。严重者可能需要手术治疗如肛门括约肌切开术。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起性的病变，在炎症刺激下会导致局部毛细血管破损而发生出血的情况。对于较小且无恶变风险的息肉，可在内镜下通过内镜下切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境因素、免疫系统异常共同作用导致肠道内壁出现慢性炎症和溃疡，当炎症累及到血管时会引起出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织和血管，导致出血。确诊通常需依赖结肠镜检査并取组织样本进行病理分析。治疗可能包括手术切除肿瘤以及化疗、放疗等辅助治疗手段。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对消化道的刺激。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者肛垫下移导致局部血管扩张和充血，当排便时容易引起出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤破裂，导致排便时出现剧烈疼痛和鲜红色血液。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。严重者可能需要手术治疗如肛门括约肌切开术。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起性的病变，在炎症刺激下会导致局部毛细血管破损而发生出血的情况。对于较小且无恶变风险的息肉，可在内镜下通过内镜下切除术进行摘除。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境因素、免疫系统异常共同作用导致肠道内壁出现慢性炎症和溃疡，当炎症累及到血管时会引起出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围组织和血管，导致出血。确诊通常需依赖结肠镜检査并取组织样本进行病理分析。治疗可能包括手术切除肿瘤以及化疗、放疗等辅助治疗手段。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对消化道的刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
