糖尿病为什么越运动血糖越高

舒冏 副主任医师 三甲
中山大学附属第三医院 内分泌与代谢病学科

糖尿病患者运动时出现血糖升高的现象可能与胰岛β细胞功能减退、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、自主神经病变、肾功能不全等病因有关。这些病理变化导致机体对胰岛素的敏感性降低,从而引起运动时肌肉无法有效利用葡萄糖,导致血糖升高。建议患者在医生指导下调整运动强度和时间,以减少血糖波动。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致胰岛素分泌不足,无法有效降低血糖水平。通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以改善胰岛β细胞功能。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围,此时身体为了降低血糖而过度产生胰岛素,但胰岛素作用效果下降,从而出现血糖升高的现象。患者可在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸吡格列酮片等药物进行缓解。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性降低的一种状态,表现为肌肉和脂肪组织对胰岛素信号传导异常,导致这些组织摄取葡萄糖减少,进而引起血糖升高。患者可遵医嘱使用罗格列酮钠片、利拉鲁肽注射液等药物来缓解不适症状。
4.自主神经病变
自主神经病变会导致植物神经系统受损,影响到体内激素的分泌和调节,包括胰岛素的分泌和利用,因此可能导致血糖波动较大。患者需要在医生指导下使用依帕司他片、甲钴胺片等药物来进行治疗。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤或疾病导致肾脏排泄废物和液体的能力减弱,这会影响血糖的代谢和控制。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行缓解。
建议定期监测血糖水平,以评估运动对血糖的影响。同时,注意保持良好的睡眠质量,避免熬夜,有助于减轻高胰岛素血症引起的不适症状。

2024-04-11 12:50 举报
丁国良 主治医师 三甲
全科

糖尿病患者运动时出现血糖升高的现象可能与胰岛β细胞功能减退、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、自主神经病变、肾功能不全等病因有关。这些因素导致机体对胰岛素的敏感性降低,从而使血糖水平难以控制。建议患者在医生指导下调整运动强度和时间,以减少血糖波动。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致胰岛素分泌不足,无法有效降低血糖水平。对于轻度的β细胞功能减退,可以通过饮食控制和口服降糖药来改善症状。严重时可能需要注射人胰岛素进行替代治疗。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围,此时身体为了降低血糖而过度产生胰岛素,但胰岛素作用效果下降,从而出现血糖升高的现象。患者可以在医生指导下使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行缓解。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是机体对胰岛素敏感性降低的一种状态,在此状态下,机体需要更多的胰岛素才能将血糖降至正常水平,因此会导致血糖升高。生活方式干预如增加体力活动和减轻体重可以改善胰岛素敏感性,必要时可遵医嘱服用罗格列酮钠片、吡格列酮片等药物进行缓解。
4.自主神经病变
自主神经病变会影响体内激素的分泌以及调节,进而影响到血糖值的变化。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致葡萄糖代谢异常,进一步加重高血糖的症状。如果是由慢性肾病引起的,则需要积极治疗原发病,同时还要注意休息,避免剧烈运动。
建议定期监测血糖水平,以评估运动对血糖的影响。此外,还应关注足部护理,因为糖尿病患者的皮肤容易受到损伤,特别是足部,可能会引起感染或其他并发症。

2024-02-14 15:02 举报
糖尿病 就诊必看
就诊科室: 内分泌
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约1000-3000元
就诊准备:

建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。

并发疾病:
相关检查:
相关问答
医生推荐
医院推荐
适用药品
相关医院 健康问答 健康资讯
武汉性病医院 上海长虹医院 南宁白癜风医院 成都普济中医药研究院 青岛天道中医医院 武汉京都结石泌尿外科医院 健康科普 北京妇产科医院 昆明不孕不育医院 成都皮肤科医院