小孩晚上十点多咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎或肺结核引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，咽喉部积聚的分泌物容易刺激引起咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由于各种因素导致的气管、支气管粘膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，炎症因子刺激会导致出现咳嗽的症状。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会引起支气管收缩痉挛，从而诱发哮喘发作，出现咳嗽的情况。针对此病症，建议到医院就诊，在医生指导下通过吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏原引起，这些物质进入体内后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、通透性增加，产生流涕、打喷嚏等症状，进而引起咳嗽反射。患儿可在医师指导下使用抗组胺药如氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物以减轻症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及支气管时，可能会引起咳嗽、咳痰等症状。如果确诊为肺结核，则需要遵循专业医生的指导，规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
此外，孩子还应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统的负担。若症状持续不改善或者伴有其他严重症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。夜间平卧时，咽喉部积聚的分泌物容易刺激引起咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由于各种因素导致的气管、支气管粘膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，炎症因子刺激会导致出现咳嗽的症状。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会引起支气管收缩痉挛，从而诱发哮喘发作，出现咳嗽的情况。针对此病症，建议到医院就诊，在医生指导下通过吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的花粉、尘螨等致敏原引起，这些物质进入体内后，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、通透性增加，产生流涕、打喷嚏等症状，进而引起咳嗽反射。患儿可在医师指导下使用抗组胺药如氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物以减轻症状。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶累及支气管时，可能会引起咳嗽、咳痰等症状。如果确诊为肺结核，则需要遵循专业医生的指导，规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
此外，孩子还应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统的负担。若症状持续不改善或者伴有其他严重症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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