卧床老人营养不良的症状包括食欲减退、体重下降、肌肉萎缩、皮肤弹性差、疲劳无力，这些症状可能表明老人存在营养不良，建议及时就医以评估和治疗。
1.食欲减退
由于长期能量摄入不足导致机体消耗大于补充，进而影响胃肠道消化吸收功能，出现食欲减退的现象。此症状可能表现为持续性食欲不振或者厌恶某些食物，通常发生在口腔至小肠之间的任何部位。
2.体重下降
当卧床老人存在营养不良时，其蛋白质-热能营养不良，此时基础代谢率降低，分解代谢增加，从而导致体重明显减轻。体重下降往往伴随着体脂肪减少和瘦组织量下降，可能会伴随卧床老人出现身体虚弱、乏力等症状。
3.肌肉萎缩
营养不良会导致蛋白质合成障碍，使得肌肉细胞逐渐丧失质量和体积，引发肌肉萎缩。肌肉萎缩通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，患者可能出现下肢麻木、无力等症状。
4.皮肤弹性差
营养不良时，胶原蛋白等结构蛋白合成减少，导致皮肤失去正常的张力和弹性。皮肤弹性差可能表现为皮肤松弛、干燥或易形成皱纹，特别是在卧床期间缺乏活动的情况下更为明显。
5.疲劳无力
营养不良会影响机体的能量供应，使肌糖原储备减少，导致肌肉收缩乏力，进而引发疲劳无力的感觉。这种症状常表现在四肢近端，如大腿和臀部，卧床老人可感到难以站起来或完成日常活动。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和微量营养素水平。必要时，医生还可能会安排胃镜、肠镜等检查来排除潜在的器质性疾病。对于卧床老人的营养支持，应遵循医嘱给予高热量、高蛋白饮食，同时考虑口服营养补充剂或管饲营养支持。定期监测患者的液体平衡和水电解质状态，避免因营养不良引起的代谢紊乱。
1.食欲减退
由于长期能量摄入不足导致机体消耗大于补充，进而影响胃肠道消化吸收功能，出现食欲减退的现象。此症状可能表现为持续性食欲不振或者厌恶某些食物，通常发生在口腔至小肠之间的任何部位。
2.体重下降
当卧床老人存在营养不良时，其蛋白质-热能营养不良，此时基础代谢率降低，分解代谢增加，从而导致体重明显减轻。体重下降往往伴随着体脂肪减少和瘦组织量下降，可能会伴随卧床老人出现身体虚弱、乏力等症状。
3.肌肉萎缩
营养不良会导致蛋白质合成障碍，使得肌肉细胞逐渐丧失质量和体积，引发肌肉萎缩。肌肉萎缩通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，患者可能出现下肢麻木、无力等症状。
4.皮肤弹性差
营养不良时，胶原蛋白等结构蛋白合成减少，导致皮肤失去正常的张力和弹性。皮肤弹性差可能表现为皮肤松弛、干燥或易形成皱纹，特别是在卧床期间缺乏活动的情况下更为明显。
5.疲劳无力
营养不良会影响机体的能量供应，使肌糖原储备减少，导致肌肉收缩乏力，进而引发疲劳无力的感觉。这种症状常表现在四肢近端，如大腿和臀部，卧床老人可感到难以站起来或完成日常活动。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质平衡和微量营养素水平。必要时，医生还可能会安排胃镜、肠镜等检查来排除潜在的器质性疾病。对于卧床老人的营养支持，应遵循医嘱给予高热量、高蛋白饮食，同时考虑口服营养补充剂或管饲营养支持。定期监测患者的液体平衡和水电解质状态，避免因营养不良引起的代谢紊乱。
首都医科大学附属北京儿童医院
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