左腿膝盖后面腿窝一伸直就疼，感觉是筋疼，可能是肌肉拉伤、半月板损伤、膝关节炎、腘窝囊肿、骨性关节炎等原因导致的。患者需要根据病因对症治疗。
1、肌肉拉伤
如果患者在运动前没有做好热身，可能会导致肌肉过度牵拉，从而出现上述症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过卧床休息的方式进行缓解，一段时间后症状会逐渐得到缓解。
2、半月板损伤
如果膝关节受到外伤，可能会导致半月板损伤，从而出现上述症状，同时还会伴有关节弹响、活动受限等情况。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过半月板成形术进行手术治疗。
3、膝关节炎
膝关节炎通常是由于肥胖、炎症、创伤等因素所引起的，当膝关节出现炎症反应时，可能会导致上述症状，同时还会伴有膝关节疼痛、肿胀、僵硬、关节功能障碍等情况。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。患者也可以通过按摩、针灸等方式进行缓解。
4、腘窝囊肿
如果长期剧烈运动，可能会使膝关节腔内压力增大，从而诱发腘窝囊肿，会出现局部疼痛、膝关节活动受限等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，必要时可以通过囊肿切除术治疗。
5、骨性关节炎
骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤、遗传等因素有关，患者可能会出现局部疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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