39问医生

干完活之后脸肿手中怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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干完活之后脸肿手中可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应,肾脏功能受损,无法正常过滤血液中的废物和水分,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降,进而出现尿蛋白和水肿等症状。此时肾脏排水能力降低,体内水分潴留会导致面部浮肿。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,以减轻肾脏负担。
3.高血压肾病
当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其内壁变得粗糙并失去正常的通透性,这进一步损害了肾小球的功能,使蛋白质漏入尿液中,造成蛋白尿。蛋白尿会引起血白蛋白减少,血渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,进而导致脸部浮肿。患者可按医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压,有助于缓解面部肿胀的情况。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损伤,肾脏毛细血管受累后发生变态反应,导致肾小球内细胞外间隙积聚免疫复合物,刺激补体C3转化酶产生,促进嗜酸性粒细胞浸润,进而诱发面部肿胀的现象。患者应遵照医生的意见口服醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物,具有抗炎作用,能有效改善病情。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是自身免疫性疾病的一种表现形式,当机体免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时,可能会对肾脏造成伤害,影响其过滤功能,导致面部肿胀。患者可以听从医生建议采用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫抑制剂进行治疗,能够抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应,达到治疗效果。
除此之外,建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,如肌酐和尿蛋白水平,以便及时发现异常。饮食方面宜低盐低脂,避免摄入可能加重肾脏负担的食物和饮料,如腌制品和含酒精饮品。
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2024-04-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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