刮宫后20天同房出血了可以考虑止血药、抗生素、子宫收缩剂、保妇康栓、中药调理等方法进行治疗。如果出血量较多或伴有严重腹痛，应尽快就医以避免感染和其他并发症。
1.止血药
止血药通过促进血液凝固来减少出血量。在刮宫术后出血的情况下使用以控制出血。
2.抗生素
抗生素可以预防感染，通常口服或注射给药。适用于防止术后的细菌感染。按医嘱选择合适的抗生素种类及剂量。
3.子宫收缩剂
子宫收缩剂能够刺激子宫壁收缩，帮助止血。对于刮宫后出血有辅助止血效果。根据医嘱选择口服或静脉注射。
4.保妇康栓
保妇康栓是一种外用药，主要成分为莪术油、冰片等，具有行气破瘀、生肌止痛的功效。本品用于湿热瘀滞所致带下病所引起的阴部瘙痒、白带增多等症状。患者可遵医嘱使用。
5.中药调理
中药调理是利用中药材如当归、川芎等，通过补气血、调经止痛的作用达到治疗目的。此方法适合于刮宫后身体虚弱、内分泌失调引起月经不规律等情况。
建议患者密切观察阴道流血情况，若出血量较多或伴有腹痛症状加剧，应立即就医复诊。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.止血药
止血药通过促进血液凝固来减少出血量。在刮宫术后出血的情况下使用以控制出血。
2.抗生素
抗生素可以预防感染，通常口服或注射给药。适用于防止术后的细菌感染。按医嘱选择合适的抗生素种类及剂量。
3.子宫收缩剂
子宫收缩剂能够刺激子宫壁收缩，帮助止血。对于刮宫后出血有辅助止血效果。根据医嘱选择口服或静脉注射。
4.保妇康栓
保妇康栓是一种外用药，主要成分为莪术油、冰片等，具有行气破瘀、生肌止痛的功效。本品用于湿热瘀滞所致带下病所引起的阴部瘙痒、白带增多等症状。患者可遵医嘱使用。
5.中药调理
中药调理是利用中药材如当归、川芎等，通过补气血、调经止痛的作用达到治疗目的。此方法适合于刮宫后身体虚弱、内分泌失调引起月经不规律等情况。
建议患者密切观察阴道流血情况，若出血量较多或伴有腹痛症状加剧，应立即就医复诊。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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