维生素B12缺乏可能导致贫血、乏力、感觉异常、行走不稳和神经系统功能障碍等症状，建议及时就医以确定确切诊断和治疗方案。
1.贫血
维生素B12是红细胞形成所必需的辅酶成分，其缺乏导致DNA合成受阻，影响血红蛋白合成，进而造成巨幼细胞性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧和疲劳等症状。
2.乏力
由于叶酸和维生素B12参与核酸合成以及蛋白质代谢过程，当机体缺乏这两种物质时，会影响能量产生和神经递质合成，从而引发乏力感。乏力可能伴随全身无力、嗜睡等现象，重症患者可能出现体重减轻。
3.感觉异常
维生素B12缺乏可影响神经纤维传导，导致周围神经病变，出现手脚麻木、刺痛等感觉异常的情况。这些异常感觉通常出现在手足部，有时可向上蔓延至躯干。
4.行走不稳
维生素B12缺乏引起的神经系统损伤可能导致小脑共济失调，使肌肉协调性降低，从而引起行走不稳的症状。上述症状多为慢性起病，随着病情进展可能会逐渐加重。
5.神经系统功能障碍
维生素B12缺乏导致神经髓鞘合成不足，影响神经信号传导，进而引起神经系统功能障碍。此类患者的症状包括运动障碍、平衡失调、痉挛等，严重者甚至会出现排尿困难等问题。
针对维生素B12缺乏症，建议进行血常规、血生化、甲状腺功能测定等检查以评估贫血程度。治疗措施包括口服或注射维生素B12补充剂，对于严重的巨幼细胞性贫血，需要输血支持。患者平时应注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素B12来源食物，如肉类、鱼类和乳制品。
1.贫血
维生素B12是红细胞形成所必需的辅酶成分，其缺乏导致DNA合成受阻，影响血红蛋白合成，进而造成巨幼细胞性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧和疲劳等症状。
2.乏力
由于叶酸和维生素B12参与核酸合成以及蛋白质代谢过程，当机体缺乏这两种物质时，会影响能量产生和神经递质合成，从而引发乏力感。乏力可能伴随全身无力、嗜睡等现象，重症患者可能出现体重减轻。
3.感觉异常
维生素B12缺乏可影响神经纤维传导，导致周围神经病变，出现手脚麻木、刺痛等感觉异常的情况。这些异常感觉通常出现在手足部，有时可向上蔓延至躯干。
4.行走不稳
维生素B12缺乏引起的神经系统损伤可能导致小脑共济失调，使肌肉协调性降低，从而引起行走不稳的症状。上述症状多为慢性起病，随着病情进展可能会逐渐加重。
5.神经系统功能障碍
维生素B12缺乏导致神经髓鞘合成不足，影响神经信号传导，进而引起神经系统功能障碍。此类患者的症状包括运动障碍、平衡失调、痉挛等，严重者甚至会出现排尿困难等问题。
针对维生素B12缺乏症，建议进行血常规、血生化、甲状腺功能测定等检查以评估贫血程度。治疗措施包括口服或注射维生素B12补充剂，对于严重的巨幼细胞性贫血，需要输血支持。患者平时应注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素B12来源食物，如肉类、鱼类和乳制品。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
定坤丹
硫唑嘌呤片
还原型谷胱甘肽片
