膝盖疼走路就疼躺着不疼可能是髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜积液、痛风性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症或结构损伤，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平整，引起疼痛和僵硬。这会导致行走时膝关节受力不平衡，进而加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，当受伤后未及时处理可能导致持续的炎症反应，从而出现疼痛的情况。对于急性期患者，可以使用弹性绷带加压包扎、冰敷等物理疗法进行治疗。
3.韧带损伤
韧带损伤会引起关节不稳定，导致关节周围肌肉过度紧张，从而产生疼痛感。这种疼痛通常会在活动时加重，休息时减轻。对于轻微的韧带损伤，可通过穿戴支具来稳定关节；严重者则需要手术修复受损韧带。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内的液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高而引起的。这种情况会导致关节肿胀、疼痛等症状，在运动时尤为明显。如果积液较多，则需通过穿刺抽取的方式将积液引流出来以促进恢复。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜上而诱发的无菌性炎症，可反复发作并逐渐累及耳郭、四肢远端指间关节等处。典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
针对膝盖疼痛的症状，建议患者到正规医院完善X光片、MRI等影像学检查，以便排除骨折、肿瘤等问题。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境，以免加重不适症状。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于软骨磨损导致的关节面不平整，引起疼痛和僵硬。这会导致行走时膝关节受力不平衡，进而加剧疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，当受伤后未及时处理可能导致持续的炎症反应，从而出现疼痛的情况。对于急性期患者，可以使用弹性绷带加压包扎、冰敷等物理疗法进行治疗。
3.韧带损伤
韧带损伤会引起关节不稳定，导致关节周围肌肉过度紧张，从而产生疼痛感。这种疼痛通常会在活动时加重，休息时减轻。对于轻微的韧带损伤，可通过穿戴支具来稳定关节；严重者则需要手术修复受损韧带。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内的液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高而引起的。这种情况会导致关节肿胀、疼痛等症状，在运动时尤为明显。如果积液较多，则需通过穿刺抽取的方式将积液引流出来以促进恢复。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜上而诱发的无菌性炎症，可反复发作并逐渐累及耳郭、四肢远端指间关节等处。典型表现为第一跖趾关节红肿、剧烈疼痛。患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
针对膝盖疼痛的症状，建议患者到正规医院完善X光片、MRI等影像学检查，以便排除骨折、肿瘤等问题。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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