腰扭伤一个多月了还是痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、针灸治疗、腰部支具使用等治疗措施。如果疼痛持续不缓解或影响日常活动，建议及时就医以评估是否需要进一步的影像学检查或手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度急性期腰椎间盘突出症引起的局部性软组织损伤患者的镇痛及消炎治疗。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解因紧张而加剧的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻肌肉紧张所致的腰痛症状。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗等手段，可促进血液循环、舒缓肌肉紧张。具体操作依据患者情况制定方案。 物理疗法适合慢性期腰椎间盘突出症患者，旨在改善功能障碍，但需在专业人员指导下进行。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。由有资质的中医师根据个体差异施以相应穴位的针刺。 针灸适宜于部分因气滞血瘀导致的腰痛，在某些情况下可辅助其他治疗方式。
5.腰部支具使用
支具提供稳定性和支撑力，有助于保护受损区域，并限制异常活动范围。选择合适尺寸且按医嘱佩戴。 支具适合长时间坐姿下使用，以预防不当姿势造成的二次伤害。
在治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，不利于病情恢复。建议定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度急性期腰椎间盘突出症引起的局部性软组织损伤患者的镇痛及消炎治疗。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解因紧张而加剧的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻肌肉紧张所致的腰痛症状。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗等手段，可促进血液循环、舒缓肌肉紧张。具体操作依据患者情况制定方案。 物理疗法适合慢性期腰椎间盘突出症患者，旨在改善功能障碍，但需在专业人员指导下进行。
4.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。由有资质的中医师根据个体差异施以相应穴位的针刺。 针灸适宜于部分因气滞血瘀导致的腰痛，在某些情况下可辅助其他治疗方式。
5.腰部支具使用
支具提供稳定性和支撑力，有助于保护受损区域，并限制异常活动范围。选择合适尺寸且按医嘱佩戴。 支具适合长时间坐姿下使用，以预防不当姿势造成的二次伤害。
在治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重腰部负担，不利于病情恢复。建议定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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