孕晚期感觉很累很疲惫可能是由贫血、妊娠期高血压综合征、睡眠障碍、甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
由于怀孕期间血容量增加、铁质及其他营养物质需求量增加等原因导致血液中的红细胞减少，进而引起贫血。这会导致身体各组织器官供氧不足，从而感到疲劳。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可以纠正缺铁性贫血，改善孕妇的症状。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的疾病，血压升高导致心脏负荷加重，血液循环不畅，从而引起乏力等症状。如果确诊为妊娠期高血压综合征，则需要遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等情况，影响了正常的休息时间，导致白天感到疲乏。睡前适当泡脚有助于缓解一天的劳累，促进全身血液循环，放松肌肉，提高睡眠质量。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢状态，基础代谢率降低，能量消耗减少，因此容易感到疲劳。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是因为体内胰岛素抵抗和分泌不足，导致血糖水平持续偏高，影响胎儿的生长发育，同时也会使孕妇感到疲劳。若诊断为妊娠期糖尿病，需调整饮食结构并配合适当运动，必要时可遵照医生的意见使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测血常规、血压以及空腹血糖水平，以评估贫血程度和是否存在妊娠期糖尿病。注意均衡饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累，有利于减轻不适症状。
1.贫血
由于怀孕期间血容量增加、铁质及其他营养物质需求量增加等原因导致血液中的红细胞减少，进而引起贫血。这会导致身体各组织器官供氧不足，从而感到疲劳。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等可以纠正缺铁性贫血，改善孕妇的症状。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的疾病，血压升高导致心脏负荷加重，血液循环不畅，从而引起乏力等症状。如果确诊为妊娠期高血压综合征，则需要遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等情况，影响了正常的休息时间，导致白天感到疲乏。睡前适当泡脚有助于缓解一天的劳累，促进全身血液循环，放松肌肉，提高睡眠质量。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢状态，基础代谢率降低，能量消耗减少，因此容易感到疲劳。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是因为体内胰岛素抵抗和分泌不足，导致血糖水平持续偏高，影响胎儿的生长发育，同时也会使孕妇感到疲劳。若诊断为妊娠期糖尿病，需调整饮食结构并配合适当运动，必要时可遵照医生的意见使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测血常规、血压以及空腹血糖水平，以评估贫血程度和是否存在妊娠期糖尿病。注意均衡饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累，有利于减轻不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
定坤丹
盐酸帕罗西汀片
左甲状腺素钠片
