每天晚上睡到四点钟就睡不着可能是生理性原因引起，也可能是病理性原因，比如神经衰弱、抑郁症等。
1、生理性原因
如果每天晚上睡到四点钟就睡不着，可能是由于白天睡眠时间过长，导致晚上就会睡不着。建议患者合理调整睡眠时间，白天适当减少睡眠时间。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。如果每天晚上睡到四点就睡不着，可能是神经衰弱引起，同时还会伴有乏力、易疲劳、注意力不集中等症状。患者可以在医生的指导下口服营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B12片、谷维素片等。同时还要保持良好的心态，避免情绪过于紧张。
3、抑郁症
抑郁症是一种典型的抑郁障碍，患者会出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状，如果每天晚上睡到四点就睡不着，可能是抑郁症引起的，可以在医生的指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时还要保持良好的心态，避免情绪过于紧张。
除此之外，每天晚上睡到四点钟就睡不着还可能是精神分裂症、双相情感障碍等原因引起。建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行治疗。
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