每天晚上都睡不着觉，老是想东想西，可能与饮食不当、精神压力大、肝气郁结、气血不足、心肾不交等原因有关，可以通过日常调理、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当
如果睡觉前喝了浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会刺激大脑神经兴奋，出现睡不着觉的现象。可以喝适量的温开水，促进身体新陈代谢。另外，可以喝一杯热牛奶，改善睡眠质量。
2、精神压力大
长时间焦虑、紧张，可能会导致大脑过度疲劳，出现失眠现象，同时可能会伴随出现心慌、头晕等症状。可以在医生的指导下，服用安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物治疗。同时可以寻求心理医生的帮助，通过认知行为疗法进行心理疏导。
3、肝气郁结
肝气郁结是指肝脏的疏泄功能失常，导致体内气机瘀滞，常表现为胁肋疼痛、胸闷、胃胀、食欲不振等症状。患者可能因为思虑过度导致肝气郁结，从而出现每天晚上都睡不着觉，老是想东想西的现象。患者可以在医生的指导下服用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。
4、气血不足
如果患者长期久病不愈或者生产过多等原因，导致体内气血亏虚严重，可能会导致心神失养，从而出现失眠多梦的现象。患者可以在医生指导下服用安神补脑液、归脾丸等药物治疗，也可以适量吃一些红枣、桂圆等食物，具有辅助补气血的作用。
5、心肾不交
心肾不交是指肾阴不足，心火相对过于亢盛，阴阳失调，可能与久病伤肾、先天不足等原因有关，患者可能会出现心烦、不寐、头晕耳鸣等症状。患者可以遵医嘱口服朱砂安神丸、天王补心丹等药物治疗，必要时可以配合医生通过针灸疗法进行治疗。
日常患者还要注意饮食健康，可以适量进食红枣、桂圆等食物，避免过量饮酒，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。患者日常还要保持良好的作息习惯，避免熬夜，可以适当进行有氧运动，如慢跑、打太极拳等，有助于增强体质，促进病情恢复。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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