39问医生

痔疮有时疼有时不疼怎么回事

李鸥 肛肠科 主治医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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痔疮患者出现疼痛症状时,可能与内痔、外痔、血栓性外痔、肛裂或结缔组织性外痔等疾病因素有关。这些情况可能导致局部血液循环受阻或炎症反应,引起疼痛。建议患者到医院就诊,以便进行专业的检查和治疗。
1.内痔
内痔位于齿状线上方,由静脉曲张形成。当其发生炎症、水肿时,会导致局部毛细血管破裂出血,引起疼痛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行止痛治疗。
2.外痔
外痔是由于长期坐立、便秘等原因导致肛垫下移或肥大、肛周皮赘增生形成的,容易出现肿胀和疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
3.血栓性外痔
血栓性外痔主要是因为排便用力过猛导致血液回流受阻,在局部形成血栓而引起的突发剧烈疼痛。对于较小的血栓性外痔,可通过温水坐浴促进血液循环来减轻疼痛;若血栓较大,则需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
4.肛裂
肛裂通常是因为长时间存在便秘或腹泻等问题,导致肛管皮肤全层裂开所造成的一种疾病,会引起不同程度的疼痛感。患者需要配合医生采用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液熏蒸等方式缓解不适现象。
5.结缔组织性外痔
结缔组织性外痔多为第二至第四期内痔加重的结果,主要表现为肛门处柔软肿块,一般无明显症状,但也可伴有瘙痒。患者可听从医生建议用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻瘙痒症状。
日常生活中,患者应注意保持肛门部位清洁卫生,以免刺激病变部位,诱发或加重疼痛。同时还要调整饮食结构,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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