通常情况下，以前性功能很好现在不好，多考虑是精神压力大引起的，也可能是自慰频繁、勃起功能障碍等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
若是平时生活中工作压力比较大，可能会使精神过度紧张，容易影响性功能，会出现性功能下降的情况。建议患者保持良好的心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、自慰频繁
若是平时生活中经常自慰，可能会导致身体过度劳累，容易影响体内激素分泌，从而出现性功能减退的现象。建议患者改变不良的生活习惯，避免经常自慰进行缓解，也可以通过转移注意力的方式进行改善。
3、勃起功能障碍
如果患者存在勃起功能障碍的情况，会出现勃起缓慢、勃起时间过短、勃起硬度不够等情况。患者可遵医嘱口服枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是前列腺炎、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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