46岁记忆力衰退严重，可能与生理性因素有关，也可能与脑血管疾病、阿尔茨海默病等病理性因素有关。建议患者及时就医，根据不同的病因对症治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，脑细胞可能会逐渐萎缩，容易导致记忆力衰退，这是一种正常的生理现象。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，可以提高身体抵抗力，也可以在一定程度上缓解记忆力衰退的情况。
2、脑血管疾病
如果患者存在脑梗死、脑出血等疾病，可能会导致大脑缺血、缺氧，容易造成大脑神经受损，从而引起记忆力衰退的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以通过高压氧治疗等方式进行治疗。
3、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种中枢神经退行性病变，可能与家族遗传、长期酗酒等因素有关，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐、石杉碱甲等药物进行治疗。也可以在医生指导下通过音乐治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
除此之外，还可能与脑萎缩、脑缺血等因素有关，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
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