90多岁的老人突然不能说话，也不进食了，多考虑是由于精神压力大、急性脑血管疾病、咽炎、急性会厌炎、肺部感染等原因所引起的，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，引起语言功能障碍，出现说话不清楚、听不懂他人说话等现象。患者可以适当调整心情，多与家人沟通，也可以及时到医院通过心理疏导的方式进行改善。
2、急性脑血管疾病
急性脑血管疾病是指脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，常见的急性脑血管疾病有脑梗死、脑出血等。急性脑梗死的患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。而脑出血的患者则需要遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。
3、咽炎
咽炎主要是由于细菌感染、病毒感染等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的统称，一般会引起咽喉部位红肿、疼痛等症状，严重的情况下还会导致患者出现发热、头痛、食欲减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口的方式进行缓解。
4、急性会厌炎
急性会厌炎主要是由于细菌感染、过敏反应等因素引起的会厌急性炎症性疾病。由于炎症刺激会厌部位，患者会出现咽痛、吞咽困难等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、等糖皮质激素进行治疗。
5、肺部感染
肺部感染主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激患者会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
若患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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