女性45岁晚上睡不好觉老是醒翻来覆来多考虑是精神压力大引起的，也可能是神经衰弱、抑郁症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
若是平时生活中工作压力比较大，可能会使身体比较疲劳，还会影响睡眠质量，从而出现失眠、乏力等现象。建议患者保持良好的心态，注意多加休息，避免过度劳累，睡前可以通过温水泡脚的方式进行改善。
2、神经衰弱
如果长期精神过度紧张，可能会造成神经衰弱，会出现易疲劳、失眠、注意力不集中等情况。患者可在医生指导下，口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行改善，还可以通过心理疏导的方式进行缓解。
3、抑郁症
抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，还会伴随睡眠障碍、食欲减退、思维迟缓等症状。患者可遵医嘱口服盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物进行改善，还可以通过认知行为疗法进行治疗。
除此之外，也可能是焦虑症、更年期、脑梗死等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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