老人晚上梦游说梦话可能与精神压力大、神经衰弱、睡眠障碍等因素有关，一般可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式进行治疗。
1、日常护理
老人晚上梦游说梦话可能与精神压力大有关，如果白天过度劳累，可能会导致精神过度紧张，容易引起失眠、多梦等症状。建议患者注意休息，保持睡眠环境安静、舒适，可以适当听舒缓的音乐，有助于缓解不适症状。同时，建议患者在日常生活中避免过度劳累，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、物理治疗
如果患者出现神经衰弱的情况，也可能会引起上述情况，还可能伴有乏力、易疲劳、注意力不集中等症状。患者可以通过针灸、按摩等方式进行物理治疗，可以促进局部血液循环，有利于改善病情。必要时，也可以遵医嘱服用安神补脑液、阿普唑仑片等药物进行治疗。
3、药物治疗
如果患者存在睡眠障碍的情况，可能会引起上述情况，还可能伴有头痛、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下服用阿米替林、多塞平等抗抑郁药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱服用右佐匹克隆片、片等药物进行治疗，改善症状。
除此之外，还可能与脑梗死、脑萎缩等因素有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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