一在公共场合发言就会紧张说话会有哭腔可能是正常现象，也可能是社交恐惧症、抑郁症、精神分裂症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
由于患者对自身的不自信，在公共场合可能会产生紧张、害怕等情绪，从而出现上述症状。这是正常的生理现象，可以通过深呼吸的方式进行缓解，也可以通过与他人沟通的方式进行改善。
2、社交恐惧症
如果患者受到过精神刺激，可能会诱发社交恐惧症，从而出现不敢与他人对视、害怕社交等症状。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、盐酸片等药物进行治疗。
3、抑郁症
如果患者存在抑郁症，可能会出现情绪低落、兴趣减退等症状，也会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过认知行为疗法进行心理治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸文拉法辛片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。
4、精神分裂症
如果患者存在精神分裂症，可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状，也会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法进行心理疏导治疗。
5、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，在公共场合发言会紧张，说话会哭腔。患者可在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片、片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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