老年人糖尿病酮症酸中毒的原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

老年人糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗或饮食不当引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致产生胰岛素不足,无法有效降低高血糖水平,从而引起酮体积累。需要及时就医,在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高糖状态,刺激胰岛β细胞过度分泌胰岛素,进而出现胰岛β细胞功能衰竭的情况发生。患者可遵医嘱口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等药物来改善病情。
3.感染
感染时体内免疫反应增强,消耗了大量葡萄糖以对抗病原体,同时产生大量的儿茶酚胺类物质,这些因素都会导致血糖升高和代谢率加快,进一步加重酮症酸中毒的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后,机体缺乏外源性胰岛素的作用,导致内源性胰岛β细胞负担增加,分泌过多的胰岛素而诱发酮症酸中毒。对于存在依赖胰岛素治疗的患者,应定期监测血糖并按时注射胰岛素,以预防此类并发症的发生。
5.饮食不当
饮食不当可能导致摄入过少或者营养不均衡,影响身体对碳水化合物的利用,进而影响胰岛β细胞的功能,容易诱发酮症酸中毒。患者应注意合理膳食,定时定量进食,避免暴饮暴食或长时间空腹。
建议定期监测血糖水平,以便早期发现异常。必要时,可以进行血液生化检查、尿液分析以及电解质测定,以评估肾脏功能和电解质平衡。

2024-02-07 20:03 举报
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就诊科室: 内分泌
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 20000元)
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