腰椎45节膨出可以通过腰椎间盘突出症针对性运动训练、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等方法进行治疗。
1.腰椎间盘突出症针对性运动训练
针对腰椎间盘突出症的针对性运动训练可以增强腰部肌肉力量，减少压迫神经的风险。如燕飞动作：患者俯卧位，上肢向后伸直，腹部着床呈弧形抬起四肢及胸部。此方法适合轻度至中度症状缓解时使用，以增加脊柱稳定性。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等口服制剂。此类药物适用于急性期缓解局部组织水肿和疼痛。需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能暂时放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，常用药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。主要用于缓解肌肉紧张引起的不适症状，但不宜长期服用。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入神经周围，短期封闭异常放电区域，常见药物为利多卡因、曲安奈德等。主要针对剧烈疼痛且常规治疗无效的情况，可迅速止痛但效果有限。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大受压神经孔道来解除对神经的压迫，常用于严重腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。该手术通常在全身麻醉下进行，由经验丰富的外科医生执行，旨在彻底移除致压物并稳定相邻节段。
术后应定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和不当姿势，以免加重脊柱负担。日常生活中要注意保持正确的站姿和坐姿，同时还要适当进行游泳、打太极拳等运动，有利于促进疾病恢复。
1.腰椎间盘突出症针对性运动训练
针对腰椎间盘突出症的针对性运动训练可以增强腰部肌肉力量，减少压迫神经的风险。如燕飞动作：患者俯卧位，上肢向后伸直，腹部着床呈弧形抬起四肢及胸部。此方法适合轻度至中度症状缓解时使用，以增加脊柱稳定性。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等口服制剂。此类药物适用于急性期缓解局部组织水肿和疼痛。需注意个体差异及可能出现胃肠道副作用。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能暂时放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，常用药物有氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。主要用于缓解肌肉紧张引起的不适症状，但不宜长期服用。
4.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入神经周围，短期封闭异常放电区域，常见药物为利多卡因、曲安奈德等。主要针对剧烈疼痛且常规治疗无效的情况，可迅速止痛但效果有限。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，通过扩大受压神经孔道来解除对神经的压迫，常用于严重腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。该手术通常在全身麻醉下进行，由经验丰富的外科医生执行，旨在彻底移除致压物并稳定相邻节段。
术后应定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和不当姿势，以免加重脊柱负担。日常生活中要注意保持正确的站姿和坐姿，同时还要适当进行游泳、打太极拳等运动，有利于促进疾病恢复。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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