四十五岁月经不正常，可能是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的，需根据原因采取相应措施。
1、内分泌失调
若患者长期处于精神紧张、压力过大等状态，容易导致内分泌失调，进而出现月经不正常的现象。建议保持良好的心态，还可通过听歌、运动等方式缓解压力。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种子宫局部间质过度生长的常见宫腔病变，会引起月经异常、绝经后阴道出血等症状。建议遵医嘱通过宫腔镜息肉切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，会引起月经异常、腹部肿块等症状。建议遵医嘱通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，四十五岁月经不正常还可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等引起的，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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