急性重症胆管炎时,治疗的关键是抗感染治疗、解痉挛药物、胆管引流、支持性治疗等综合治疗措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，以及针对特定病原体的药物，如抗厌氧菌药。此措施旨在迅速控制细菌感染，防止病情恶化。由于重症胆管炎是由胆道梗阻引起的严重感染性疾病，通过抗感染治疗可有效杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.解痉挛药物
解痉挛药物，如阿托品、山莨菪碱，可通过口服或注射给药，具体用法需遵医嘱。这类药物能缓解胆管平滑肌痉挛，改善胆汁排出不畅，从而减轻胆管内压力，有助于控制疼痛及改善重症胆管炎的症状。
3.胆管引流
胆管引流通常采用经皮经肝穿刺胆管造影术或腹腔镜手术，在影像学引导下插入导管至病变部位进行引流。该措施可以直接减压并促进胆汁流出，缓解胆管内高压状态，对重症胆管炎具有重要意义。
4.支持性治疗
支持性治疗包括维持水电解质平衡、营养支持及器官功能监测等，由医护人员根据患者实际情况制定方案并执行。重症胆管炎常伴随全身炎症反应综合征，支持性治疗有助于稳定患者生命体征，为后续治疗提供基础保障。
重症胆管炎属于消化系统急症，应立即就医以获得专业处理。除上述措施外，还需密切监测患者的液体出入量平衡，以防电解质紊乱的发生。
2024-01-23 02:53 举报
