39问医生

经常大便失禁是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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经常大便失禁可能是由脑梗死后遗症、肛门括约肌损伤、直肠脱垂、巨球蛋白血症、糖尿病性神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致大脑控制排泄功能区域受损,出现大便失禁的情况。针对脑梗死后遗症可采用针灸、康复训练等方法进行治疗。
2.肛门括约肌损伤
肛门括约肌受到外伤或手术影响后发生损伤,导致其无法正常收缩和关闭,进而引起大便失禁。对于肛门括约肌损伤,可以考虑生物反馈疗法或括约肌增强术来修复受损括约肌。
3.直肠脱垂
由于年龄增长、长期便秘等原因导致盆底肌肉松弛,使直肠从肛门处突出,当患者咳嗽、打喷嚏时腹压增高,就会导致大便失禁。手术是治疗直肠脱垂的主要手段,如直肠固定术、黏膜环切吻合术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆免疫球蛋白过度分泌,导致周围血液中淋巴细胞数量增多。这种疾病会导致自身免疫系统的紊乱,从而引起大便失禁的症状。巨球蛋白血症通常需要通过化疗的方式来进行缓解,比如应用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行缓解。
5.糖尿病性神经病变
高血糖状态持续存在,会引起周围神经的营养代谢障碍,导致感觉减退或者运动障碍,进而出现大便失禁的现象。患者可以在医生指导下使用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
建议定期进行神经系统评估以及肛门功能测试,以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯,以减少大便失禁的发生。
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2024-03-06 浏览100
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