39问医生

后足跟痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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后足跟痛可能是由跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折、跟骨结核、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱是腓肠肌和比目鱼肌的延续,在承受重力时容易拉伤,从而引起炎症。这会导致跟腱处出现疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟骨滑囊炎
长时间行走、站立等原因导致局部血液循环受阻,使滑囊内压增高,进而诱发无菌性炎症反应。典型表现为跟骨下方疼痛,尤其是在早晨起床下地走路时最为明显。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.跟骨骨折
外力直接作用于脚部,导致跟骨发生断裂或者移位,引起剧烈疼痛以及肿胀。影像学检查可见骨折线存在。开放性骨折需清创后行手术治疗,闭合性骨折可行石膏固定保守治疗。
4.跟骨结核
主要是由结核杆菌感染引起的,当结核杆菌侵袭跟骨时,会对周围组织造成一定的刺激,引起局部软组织化脓坏死,形成寒性脓肿。通常伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后需要及时配合医生通过足部结核清除术等方式来进行处理。
5.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用的结果,以侵犯关节为主要病变的自身免疫性疾病。由于炎症细胞浸润,可能导致跟腱附着点出现炎症,从而引起跟腱部位的疼痛。患者可以遵照医生的建议服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
针对后足跟痛的情况,建议减少负重活动,避免跟腱过度拉伸,以免加重损伤。必要时,可在医师指导下进行X光检查、MRI扫描等,以排除骨折或其他结构性损伤。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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