39问医生

老年人头晕跌倒是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人头晕跌倒可能是由脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、高血压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应,从而引起头晕和平衡障碍。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于局部脑组织供血不足引起的突发性脑功能障碍,通常持续时间不超过24小时。此时会导致大脑无法正常支配身体运动,进而出现晕倒的情况。对于有短暂性脑缺血发作病史的患者,需要遵医嘱长期服用抗凝药以预防卒中发生,例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,引起相应部位的功能障碍。当病变累及前庭系统时,就会出现眩晕、站立不稳等症状。患者可遵照医生的意见通过介入治疗的方式开通闭塞的血管,恢复正常的血液循环状态,常用方法包括经颅磁刺激、脑深部电刺激等。
4.脑出血
脑出血多由血压突然升高导致脑内微血管破裂所致,血液流入蛛网膜下腔或脑实质内,形成急性脑血管疾病。脑出血后会引起颅内压增高,严重时会出现脑疝,压迫延髓呼吸中枢,导致呼吸衰竭,表现为意识丧失、昏迷、瞳孔散大、呕吐咖啡样物、四肢瘫痪等症状。建议及时就医,在医师指导下进行降颅压治疗,常用的降颅压药物主要有注射液、甘露醇注射液等。
5.高血压
高血压若未得到控制,会对脑血管产生持续的压力,使脑血管痉挛或破裂,导致脑水肿、颅内压增高,引起头晕、恶心、呕吐等症状。患者应定期监测血压并记录数值,以便于医生调整治疗方案,同时还要注意饮食调理,减少盐分摄入量。
针对老年人头晕跌倒的情况,建议家属关注患者的日常活动安全,特别是在浴室或厨房安装防滑垫和把手。此外,还应注意定期带患者进行神经内科的相关检查,如头颅CT、MRI以及血脂、血糖水平检测,以评估病情变化。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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