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外科治疗胃十二指肠溃疡的各种手术方法的优缺点

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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外科治疗胃十二指肠溃疡的手术方法包括腹腔镜下幽门成形术、胃大部切除术、迷走神经切断术以及高选择性迷走神经切断术。这些手术的优缺点需个体化评估,应由胃肠外科医师根据患者情况推荐最适合的方案。
1.腹腔镜下幽门成形术
腹腔镜下幽门成形术通过缩小幽门口来缓解十二指肠溃疡的症状,在局部麻醉或全身麻醉下完成。此手术旨在减轻十二指肠球部对幽门口的摩擦和刺激,从而减少溃疡的发生率。
2.胃大部切除术
胃大部切除术是传统的开腹手术方式,通过切除部分胃体来治疗十二指肠溃疡。该手术可有效降低胃酸分泌,防止胃内容物回流至十二指肠,进而减少溃疡复发的风险。
3.迷走神经切断术
迷走神经切断术是在全麻下将一侧的迷走神经干切断,另一侧保留其肝支及心支,以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合的一种手术方法。该手术能有效地控制胃酸的过度分泌,改善消化道内环境,有利于溃疡面的修复。
4.高选择性迷走神经切断术
高选择性迷走神经切断术是一种微创手术,通过使用特殊工具精确地切断迷走神经的一部分,通常采用腹腔镜技术完成。该手术能够减少胃酸分泌,提高胃排空功能,从而有助于缓解十二指肠溃疡的症状。
除了上述提及的手术外,患者还可以考虑内镜下黏膜剥离术、内镜下射频凝固术等非手术治疗方法。术后应遵循医嘱调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以免影响伤口愈合。
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2024-03-07 浏览100
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