老年人肝性脑病可能表现为行为异常、精神错乱、扑翼样震颤、肌张力减低、睡眠障碍等症状。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统功能紊乱，导致神经递质代谢异常。这些异常的神经递质会影响大脑中控制行为和情绪的部分，从而引发行为异常。主要表现为性格改变、情绪波动、易怒等，有时还可能出现冲动行为。
2.精神错乱
肝性脑病时，血氨水平升高，影响脑部神经递质的合成和代谢，干扰正常的神经信号传递，进而导致认知功能下降和意识障碍。该症状通常伴随有注意力不集中、思维混乱等症状，在临床上可观察到患者出现幻觉、妄想等情况。
3.扑翼样震颤
当肝性脑病发展至一定阶段时，会引起血氨浓度增高，导致神经细胞受损，此时会出现扑翼样震颤的现象。这种震颤通常发生在手指伸直的情况下，感觉像鸟儿拍打翅膀一样。
4.肌张力减低
肝性脑病会导致神经肌肉接头处乙酰胆碱释放减少，从而使肌张力降低。此症状常伴有肌肉无力、疲劳感增强等现象，特别是在下肢更为明显。
5.睡眠障碍
肝性脑病患者的中枢神经系统受到毒素的影响，可能会导致失眠或过度嗜睡的情况发生。患者可能表现出入睡困难、夜间醒来频繁或者白天昏昏欲睡。
针对肝性脑病的症状，可以进行血液生化检测以评估肝功能，还可以通过胃镜检查来确定是否存在消化道出血等问题。对于肝性脑病，主要是针对原发病因进行治疗，如戒酒、抗病毒治疗等。同时，建议患者避免高蛋白饮食，保持良好的生活习惯，定期复查并监测病情变化。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏疾病引起的中枢神经系统功能紊乱，导致神经递质代谢异常。这些异常的神经递质会影响大脑中控制行为和情绪的部分，从而引发行为异常。主要表现为性格改变、情绪波动、易怒等，有时还可能出现冲动行为。
2.精神错乱
肝性脑病时，血氨水平升高，影响脑部神经递质的合成和代谢，干扰正常的神经信号传递，进而导致认知功能下降和意识障碍。该症状通常伴随有注意力不集中、思维混乱等症状，在临床上可观察到患者出现幻觉、妄想等情况。
3.扑翼样震颤
当肝性脑病发展至一定阶段时，会引起血氨浓度增高，导致神经细胞受损，此时会出现扑翼样震颤的现象。这种震颤通常发生在手指伸直的情况下，感觉像鸟儿拍打翅膀一样。
4.肌张力减低
肝性脑病会导致神经肌肉接头处乙酰胆碱释放减少，从而使肌张力降低。此症状常伴有肌肉无力、疲劳感增强等现象，特别是在下肢更为明显。
5.睡眠障碍
肝性脑病患者的中枢神经系统受到毒素的影响，可能会导致失眠或过度嗜睡的情况发生。患者可能表现出入睡困难、夜间醒来频繁或者白天昏昏欲睡。
针对肝性脑病的症状，可以进行血液生化检测以评估肝功能，还可以通过胃镜检查来确定是否存在消化道出血等问题。对于肝性脑病，主要是针对原发病因进行治疗，如戒酒、抗病毒治疗等。同时，建议患者避免高蛋白饮食，保持良好的生活习惯，定期复查并监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸帕罗西汀片
多巴丝肼片
肠内营养混悬液(TPF)
