1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁发育缺陷导致液体积聚在鞘膜腔内。这会导致阴囊内出现一个或多个液体积聚的肿块。对于先天性鞘膜积液,轻度病例可自愈,严重者需手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.隐睾
隐睾是指新生儿一侧或双侧睾丸未下降至阴囊的现象,可能由激素水平异常引起。这种情况可能导致患侧的睾丸发育不全或者萎缩,从而表现为大小差异。隐睾通常需要手术治疗,例如开放性睾丸固定术、腹腔镜下睾丸固定术等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾炎症,当炎症累及单侧时,可能会使患侧的附睾体积增大,进而影响到邻近的睾丸,使其看起来比另一侧略小。附睾炎多采用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是一种紧急情况,发生时睾丸血流被阻断,导致局部缺血和疼痛。如果不及时处理,可导致睾丸坏死。这种病变也可能会导致两侧睾丸大小不同。确诊后应立即进行手术治疗,以恢复血液循环,常见手术方式为开放式或微创手术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的生殖细胞瘤也可能导致一侧睾丸肿大,但通常伴有硬结,有时还伴随阴囊皮肤颜色改变。针对睾丸肿瘤,患者可在医生指导下使用环磷酰胺、顺铂等化疗药物进行治疗。
建议定期观察两侧睾丸的情况,若大小差异持续存在或有其他不适症状,应及时就医进行超声波检查以评估两侧睾丸的结构和功能。