一个月没来例假可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致无排卵，进而出现月经推迟的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而影响月经周期。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素和孕激素的比例失衡，引起闭经。确诊需进行MRI成像以评估肿瘤大小和位置，治疗可能包括手术切除。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致的一组临床综合征，当肾上腺皮质激素缺乏时，会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈抑制减弱，可能导致促肾上腺皮质激素(ACTH)增多，进而刺激肾上腺皮质产生过多的雄激素，干扰正常的月经周期。患者需要在医生指导下长期口服氢化可的松或缓解病情。
针对一个月未出现月经的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠和其他生殖系统异常。如有必要，还可以进行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定以及ACTH和皮质醇水平检测。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致无排卵，进而出现月经推迟的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而影响月经周期。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体瘤
垂体瘤中某些类型如催乳素瘤会影响垂体前叶激素的正常分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使雌激素和孕激素的比例失衡，引起闭经。确诊需进行MRI成像以评估肿瘤大小和位置，治疗可能包括手术切除。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的全身性疾病，此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱甚至停经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致的一组临床综合征，当肾上腺皮质激素缺乏时，会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈抑制减弱，可能导致促肾上腺皮质激素(ACTH)增多，进而刺激肾上腺皮质产生过多的雄激素，干扰正常的月经周期。患者需要在医生指导下长期口服氢化可的松或缓解病情。
针对一个月未出现月经的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠和其他生殖系统异常。如有必要，还可以进行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定以及ACTH和皮质醇水平检测。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用尿促卵泡素
甲磺酸溴隐亭片
左甲状腺素钠片
